以晕厥为首发表现的主动脉夹层误诊为脑血管疾病原因探析

• 作者: 张天龙 李玲玲 王廷海 申芳芳 訾杰
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 动脉瘤,夹层 晕厥 误诊 脑血管障碍
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 专题:主动脉夹层误诊误治
• 页码范围: 7-9
• 页数: 3页
• 分类号: R543.16
• 字数: 2788字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2015.05.003

摘要

目的：探讨无痛性主动脉夹层( aortic dissection, AD)的临床特点、误诊原因及其防范措施。方法对我院收治的1例曾误诊为脑血管疾病的无痛性AD的临床资料进行回顾性分析。结果本例因突发晕厥5 d,突发剧烈胸痛伴背痛4d入院。5d前因晕厥于当地医院神经内科就诊,初步考虑脑血管疾病,予阿司匹林口服及醒脑静注射液静脉滴注等对症治疗,自觉症状好转出院。出院当天于家中进食时突发剧烈胸痛伴背痛,疼痛呈撕裂样,当地医院考虑AD转上级医院,行螺旋CT动脉造影检查示A型AD,但因肝、肾功能异常转入我科,予对症支持治疗,拟病情稳定后行手术治疗,但患者于入科第2天死亡。结论临床接诊以晕厥为首发表现患者时应警惕无痛性AD,要仔细询问病史、及时全面查体、进行相关医技检查,并注重综合分析病情,以减少误诊误治。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李玲玲	朝阳急诊抢救中心综合内科	1	2	1.0	1.0
2	张天龙	朝阳急诊抢救中心综合内科	1	2	1.0	1.0
3	訾杰	朝阳急诊抢救中心综合内科	1	2	1.0	1.0
4	申芳芳	朝阳急诊抢救中心综合内科	1	2	1.0	1.0
5	王廷海	朝阳急诊抢救中心综合内科	1	2	1.0	1.0