以腹痛为首发症状的急性主动脉夹层误诊为急性胰腺炎原因分析

• 作者: 张隽 李雯琪
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 主动脉夹层 腹痛 误诊 胰腺炎
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 单病种误诊研究:主动脉夹层
• 页码范围: 8-10
• 页数: 3页
• 分类号: R543.1
• 字数: 2905字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2018.04.003

摘要

目的 加强临床医生对急性主动脉夹层临床特点的认识,总结误诊原因.方法 回顾性分析2015年1月-2016年12月我院收治的以腹痛为首发症状的误诊为急性胰腺炎5例的急性主动脉夹层病例资料.结果 本组占同期收治急性主动脉夹层患者的10.42％ (5/48).5例均因上腹部疼痛、恶心和呕吐入院,其中似刀割样疼痛且向背部放射4例,伴腹胀2例,伴头晕、晕厥各1例,血清淀粉酶均升高(2000 ～2500 U/L).病初均误诊为急性胰腺炎,给予相应治疗病情未见明显改善,且3例病情加重,遂完善相关检查,经CT、超声心动图等检查确诊为急性主动脉夹层,其中Stanford A型2例、B型3例,误诊时间3～10 d.确诊后1例因抢救无效死亡,4例予保守治疗病情好转出院,预后良好.结论 急性主动脉夹层缺乏特异性的临床表现,临床医生应加强对本病的警惕性和认知能力,减少误诊的发生,改善患者预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李雯琪	宜昌市中心人民医院急诊内科	2	10	1.0	2.0
2	张隽	宜昌市第一人民医院放射科	1	0	0.0	0.0