以腹痛为首发症状的Stanford B型主动脉夹层误诊分析

• 作者: 张远浩 杨春卿 赵昌学 陈琳 马心健 马波民
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 主动脉夹层 误诊 胃肠炎 急腹症
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 单病种误诊研究:主动脉夹层
• 页码范围: 11-14
• 页数: 4页
• 分类号: R543.1
• 字数: 3744字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2018.04.004

摘要

目的 探讨以腹痛为首发症状的Stanford B型主动脉夹层(aortic dissection,AD)误诊原因及防范对策.方法 回顾性分析我科2014年4月-2017年6月收治的以腹痛为首发症状的Stanford B型AD 10例误诊病例资料.结果 10例均以腹痛为首发症状急诊入院,其中4例收入消化内科,3例收入胃肠外科,2例收入心内科,1例收入肝胆外科.10例均首诊误诊,分别误诊为胃肠炎及急腹症各3例,急性心肌梗死2例,胰腺炎及胆囊炎各1例.10例经相关科室治疗后腹部疼痛减轻不明显,后怀疑AD,经主动脉CT造影(CTA)检查确诊为Stanford B型AD,误诊时间5h～14d.确诊后均行主动脉腔内覆膜支架修复术,9例术后恢复良好出院,1例术后因肾衰竭死亡.结论 AD临床表现多样,缺乏特异性,特别是以腹痛为首发症状者易被误诊.在中老年急性腹痛患者鉴别诊断中应考虑到AD可能,及早行主动脉CTA有助于确诊.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵昌学	菏泽市立医院心脏血管外科	6	11	2.0	2.0
2	张远浩	菏泽市立医院心脏血管外科	2	6	2.0	2.0
3	陈琳	菏泽市立医院心脏血管外科	1	2	1.0	1.0
4	马波民	菏泽市立医院心脏血管外科	1	2	1.0	1.0
5	杨春卿	菏泽市立医院心脏血管外科	1	2	1.0	1.0
6	马心健	菏泽市立医院心脏血管外科	1	2	1.0	1.0