全麻复合神经阻滞在全膝关节置换手术的应用

• 作者: 周玲 张晓琪 张晓琳 柴小青 王迪 谢言虎
• 来源期刊: 江苏医药
• 学科: 医学
• 关键词: 麻醉深度监测 全膝关节置换术 坐骨神经阻滞 股神经阻滞
• 年，卷（期）: 2015,（17）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2047-2049
• 分类号: R614
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨全麻复合神经阻滞用于全膝关节置换手术(TKR)的麻醉效果.方法 TKR患者60例,随机均分为两组:G组单用丙泊酚和雷米芬太尼维持全身麻醉;N组全麻复合坐骨神经和股神经阻滞,全身麻醉深度依据NarcotrendTM指数(NTI)调节,神经阻滞在超声定位下实施.连续监测ECG、MAP、HR、SpO2和PETCO0,记录麻醉药用量.术后实施静脉患者自控镇痛,随访VAS疼痛评分和第一次需要加用镇痛药的时间.结果 与G组比较,N组术中丙泊酚及雷米芬太尼的用量减少(P＜0.01).与麻醉诱导前比较,N组术中MAP和HR无统计学变化(P＞0.05),但G组切皮和术毕时的MAP和HR均较麻醉前升高(P.＜0.05).N组术后第一次应用镇痛药时间较晚[(11.7±0.8)h vs.(3.5±1.2)h](P＜0.01).结论 TKR患者采用在NTI监测和超声引导下实施全麻复合神经阻滞麻醉效果满意,循环稳定,全麻用药减少.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	谢言虎	安徽医科大学附属安徽省立医院麻醉科	38	427	12.0	19.0
2	周玲	安徽医科大学附属安徽省立医院麻醉科	27	461	14.0	21.0
3	张晓琪	安徽医科大学附属安徽省立医院麻醉科	8	88	5.0	8.0
4	王迪	安徽医科大学附属安徽省立医院麻醉科	35	202	8.0	11.0
5	柴小青	安徽医科大学附属安徽省立医院麻醉科	93	974	17.0	26.0
6	张晓琳	安徽医科大学附属安徽省立医院麻醉科	3	25	3.0	3.0