血液冬眠合剂对婴幼儿体外循环中肺损伤的保护作用

• 作者: 吴国伟 季丽霞 李兴旺 李宝青 胡明品 陈小玲 鹿文青
• 来源期刊: 浙江医学
• 关键词: 血液冬眠 婴幼儿 体外循环 肺损伤
• 年，卷（期）: 2015,（24）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1987-1991
• 页数: 5页
• 字数: 4549字
• 语种: 中文

摘要

目的 研究血液冬眠(BH)合剂对婴幼儿体外循环(CPB)中肺损伤的保护作用及可能机制.方法 选择择期行婴幼儿心内直视手术60例,按随机数字表法分为乌司他丁(U组)、前列地尔组(P组)、一氧化氮组(N组)、血液冬眠组(UPN组)和对照组(C组),每组12例.U组在CPB预充液中加入10 000U/kg乌司他丁;P组在CPB过程中以10ng/(kg·min)的速度经中心静脉持续泵入前列地尔;N组通过肺和氧合器吸入0.02‰一氧化氮;UPN组联合使用3种药物;C组不给予以上任何干预措施.分别于麻醉诱导后切皮前(T1),CPB开始后30min(T2),CPB结束时(T3),CPB结束后3h(T4),CPB结束后24h(T5)等5个时间点于桡动脉抽取动脉血,测定血浆中可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、vWF水平和动脉血气分析,对比观察CPB中和CPB后呼吸指数(RI).结果 UPN组在T2～s各时点的血浆slCAM-1和vWF的浓度较其他各组显著下降,差异有统计学意义(P＜0.01).与T1比较,C组、P组、N组和U组患儿在T2-5时的血浆slCAM-1和vWF水平明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01).UPN组患儿在T2～5时点RI较其他4组均显著下降,差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 在婴幼儿CPB过程中,BH通过抑制sICAM-1和vWF的过度表达,减轻CPB后肺损伤和通气功能障碍,保护并改善术后肺功能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李宝青	温州医科大学附属第二医院育英儿童医院检验科	12	23	2.0	4.0
2	胡明品	温州医科大学附属第二医院育英儿童医院麻醉科	17	45	3.0	6.0
3	李兴旺	温州医科大学附属第二医院育英儿童医院麻醉科	22	66	4.0	7.0
4	吴国伟	温州医科大学附属第二医院育英儿童医院小儿心胸外科	7	5	1.0	1.0
5	陈小玲	温州医科大学附属第二医院育英儿童医院麻醉科	4	5	1.0	1.0
6	鹿文青	温州医科大学附属第二医院育英儿童医院麻醉科	3	3	1.0	1.0
7	季丽霞	温州医科大学附属第二医院育英儿童医院麻醉科	1	1	1.0	1.0