WONCA 研究论文摘要汇编--儿童发热持续时间预测：一项初级医疗队列研究

• 作者: 本刊编辑部
• 来源期刊: 中国全科医学
• 年，卷（期）: 2015,（32）
• 所属期刊栏目: 全科医生知识窗 General Practice Knowledge Updates
• 页码范围: 3968-3968
• 页数: 1页
• 语种: 中文

摘要

背景初级医疗中，儿童发热通常由感染引起，经常引起家长担忧。了解发热的相关信息、持续时间和预测因子可能会使家长安心，进而减少问诊量。目的判断初级医疗发热儿童发热持续的预测标志和症状，探讨 C反应蛋白是否对这些症状具有附加预测价值。设计和场所选取一家全科医生合作服务诊所进行前瞻性队列研究。方法纳入经父母描述为发热的儿童（3个月~6岁）。排除标准：无法采用荷兰语交流，在研究前两周内纳入同一研究，在诊所就诊后直接入院，不同意参与本研究。主要医疗结局为首次就诊后持续发热（多于3 d）。结果共纳入480名儿童，持续发热患儿占13％（63/480）。结合患儿病史和身体检查结果的多变量分析表明，咽喉痛〔OR ＝2.8，95％ CI（1.30，6.01）〕、淋巴结肿大〔OR ＝1.87，95％ CI（1.01，3.49）〕是持续发热的预测因素，然而该模型预测价值较低（AUC ＝0.64）。C 反应蛋白〔OR ＝1.00，95％ CI（0.99，1.01）〕并非持续发热的预测因素。结论持续发热相关表征和症状较少，C 反应蛋白不能准确预测儿童持续发热的发生。