WONCA 研究论文摘要汇编--实施急症住院风险预测工具的初级医疗观点的定性研究

• 来源期刊: 中国全科医学
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 全科医学工作瞭望 General Practice/Family Medicine -- WONCA 研究论文摘要汇编 Abstract of WONCA Articles
• 页码范围: 564-564
• 页数: 1页
• 语种: 中文

摘要

目的：随着医疗卫生需求的增长，协助患者由医院到社区初级医疗机构转诊的新技术引起了人们的关注，这需要临床医生承担新的工作。风险分级预测工具（Prism）应运而生，被用于初级医疗，评估患者的急症住院风险。作为 Prism 评估的一部分，本文根据临床医生和管理者对 Prism 的态度与期待，对 Prism 的有效使用途径进行探讨，并根据规范化过程理论（Normalisation Process Theory，NPT），研究 Prism 的创新运用。方法从32家全科诊所中，选取43名初级医疗医生及助手，进行4个焦点小组讨论和10个采访。记录并转录讨论与采访内容，并进行分析。分析重点为 NPT 结构“连贯性”，研究人们如何理解 Prism 的创新运用及其目的。结果调查对象认为 Prism 是现有实践的技术正规化，认为其将成为临床决策的辅助工具，但不会成为替代临床决策。调查对象普遍认为 Prism 在基于积极管理的治疗新模式的实施中起到重要作用，但是对某些患者的作用和能否识别未被临床团队所知的风险患者，调查对象提出了疑问。调查对象并不认为该工具使用繁琐，但是对治疗后续工作表示担忧，并认为 Prism 的潜在价值需要通过辅助服务实现，而不是单独运作。结论随着政策下达和医疗需求的增长，调查对象对 Prism 持接纳态度，然而他们认为 Prism 的具体影响具有潜在不确定性。