目的:比较妇科手术后等效剂量舒芬太尼和芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)的临床效果和安全性。方法选取2013年6月至2014年6月收治拟行妇科手术的患者120例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组术后采用芬太尼镇痛,观察组术后采用舒芬太尼镇痛,比较两组患者术后不同时段静息和运动疼痛视觉模拟评分(VAS)、镇痛安全性和镇痛满意度。结果观察组术后0~4 h及4~12 h 的静息和运动 VAS 评分均明显低于对照组( P ﹤0.05)。术后观察组镇静过度发生率为8.33%,对照组为5.00%,组间比较差异无统计学意义;观察组出现呼吸抑制和恶心呕吐发生率分别为1.67%和11.67%,显著低于对照组的11.67%和26.67%( P ﹤0.05)。观察组对镇痛满意率为98.33%,显著高于对照组的83.33%( P ﹤0.05)。结论妇科手术后等效剂量舒芬太尼的术后镇痛效果比芬太尼更好,安全性较高,具有临床推广价值。