右美托咪啶复合罗哌卡因股神经阻滞对全膝关节置换术后镇痛的影响

• 作者: 陈晨 高共鸣
• 来源期刊: 医学信息
• 关键词: 全膝关节置换术 股神经阻滞 术后镇痛 右美托咪定 罗哌卡因
• 年，卷（期）: 2015,（45）
• 所属期刊栏目: 荫临床医学 -- 论著
• 页码范围: 41-42
• 页数: 2页
• 字数: 3845字
• 语种: 中文

摘要

目的：比较超声联合神经刺激仪引导下右美托咪定复合罗哌卡因股神经阻滞(FNB)对全膝关节置换术(TKA)患者术后镇痛及术后患肢运动功能恢复情况的影响。方法2014年3月~9月将40例全身麻醉下拟行TKA手术的患者随机分为右美托咪定复合罗哌卡因镇痛组(DR组)和罗哌卡因镇痛组(R组),每组20例。在全身麻醉诱导前,两组患者分别接受超声联合神经刺激仪引导下的股神经阻滞。DR组在股神经定位后单次注射150μg右美托咪定+0.5%罗哌卡因40ml,R组注射0.5%罗派卡因40ml。记录两组患者术中及术后镇痛药物使用量、术后静息和活动时的疼痛评分、股四头肌肌力、术后膝关节活动度和术后并发症发生率等。结果 DR组患者感觉运动完全恢复的时间平均为18h而R组为14h(=0.0015)。 DR组患者术中及术后镇痛药物使用量、膝关节活动度、股四头肌肌力、术后4h、6h和24h观察点静息及运动时疼痛评分与R组比较,差异均无统计学意义(>0.05)；术后8~14h各观察时间点静息和活动疼痛评分DR组均优于R组(<0.05)。结论对TKA患者来说,右美托咪定复合罗哌卡因增强镇痛效果,延长作用时间,同时不影响股四头肌肌力,不增加全身不良反应,从而促进患者早期活动和患肢功能恢复。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈晨	常州市第一人民医院麻醉科	10	41	3.0	6.0
2	高共鸣	常州市第二人民医院骨科	1	0	0.0	0.0