低位局部进展期直肠癌治疗中新辅助同步放化疗联合TME术的价值探究

• 作者: 崔国平 李尚林 王心宇
• 来源期刊: 医学信息
• 关键词: 肠癌 新辅助疗法 同步放化疗 TME术
• 年，卷（期）: 2015,（31）
• 所属期刊栏目: 荫临床医学
• 页码范围: 35-36
• 页数: 2页
• 字数: 2744字
• 语种: 中文

摘要

目的全直肠系膜切除(total mesorectal excision,TME)是目前直肠癌手术治疗的标准方法，但由于其复杂的结构，局部病灶清除不完全致使切除率降低，术后复发风险高。本文探讨新辅助同步放化疗联合TME术治疗对中低位局部进展期直肠癌的有效性和安全性。方法选取本院2011年6月~2013年12月收治的60例中低位局部进展期直肠癌患者，包括28例Ⅱ期(T3-4T0M0)，32例芋期(T1-4N1-2M0)。所有患者均接受术前新辅助放化疗(放疗总剂量盆腔区为40~46Gy，瘤床区为50~56Gy，1.8Gy/次，5次/w，同步化疗采用FOLFOX4方案，行2个周期)。新辅助同步放化疗结束4~6w后根据TME原则行手术治疗。结果60例患者均完成新辅助放化疗，放化疗期间1~2级不良反应发生率为70.0%，3级不良反应发生率为10.0%，无4级不良反应发生。患者临床TNM分期下降。新辅助放化疗结束后4~6w，60例患者行根治性手术治疗，其中38例行低位或超低位前切除术(Dixon术)，22例行腹会阴联合切除术(Miles术)，保肛率75.0%(45/60)。无1例发生围手术期死亡，术后并发生症的总发生率为13.3%(8/60)。结论新辅助同步放化疗联合TME对治疗中低位局部进展期直肠癌有效并安全，其可以降低肿瘤分期、复发率，提高保肛率。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李尚林	北京市丰台医院普通外科	3	8	2.0	2.0
2	王心宇	北京市丰台医院普通外科	3	15	2.0	3.0
3	崔国平	北京市丰台医院普通外科	4	9	2.0	2.0