新型抗凝药治疗非瓣膜性房颤的有效性和安全性荟萃分析

• 作者: 李庆勇 杨跃进 杨颖 牛好敏 牛锁成 管文娟 龙爱芳
• 来源期刊: 医药前沿
• 学科: 医学
• 关键词: 心房颤动 阿哌沙班 利伐沙班 达比加群 华法林
• 年，卷（期）: 2015,（10）
• 所属期刊栏目: 【论著】
• 页码范围: 30-32
• 页数: 3页
• 分类号: R453
• 字数: 3567字
• 语种: 中文

摘要

目的：荟萃分析新型抗凝药(阿哌沙班、利伐沙班、达比加群)同华法林比较治疗房颤的有效性和安全性。方法：通过检索Medline、Cochrane数据库、中国知网(CNKI)及万方数据库，收集2001年1月至2014年12月期间有关阿哌沙班、利伐沙班、达比加群与华法林比较的随机对照临床试验。按纳入标准及排除标准选择文献，提取资料，采用RevMan5.1软件对患者全因死亡率、脑卒中及周围动脉栓塞发生率、全因出血及颅内出血率进行荟萃分析。结果：共纳入4项研究，包括64805例患者。荟萃分析显示：同华法林比较，新型抗凝药物（阿哌沙班、利伐沙班、达比加群）组明显降低房颤患者全因死亡率[RR=0.91(95%CI：0.86-0.97)， P=0.002]、脑卒中发生率[RR=0.81(95%CI：0.73-0.89)， P＜0.001]、周围动脉栓塞率[RR=0.70(95%CI：0.50-0.97)， P=0.03]及颅内出血发生率[RR=0.50(95%CI：0.37-0.69)， P＜0.001]；两组全因出血率[RR=0.90(95%CI：0.73-1.10)， P=0.29]无明显差异。结论：新型口服抗凝药物（阿哌沙班、利伐沙班、达比加群）可有效降低房颤患者脑卒中及死亡的风险，同时避免了颅内出血风险的增加，疗效优于传统药物华法林。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨跃进		104	620	13.0	22.0
2	牛好敏	濮阳市人民医院心内二科	17	69	5.0	7.0
3	李庆勇	濮阳市人民医院心内二科	4	1	1.0	1.0
4	牛锁成	濮阳市人民医院心内二科	19	65	5.0	7.0
5	管文娟	濮阳市人民医院心内二科	5	16	3.0	4.0
6	龙爱芳	濮阳市人民医院心内二科	6	7	1.0	2.0
7	杨颖	濮阳市人民医院心内二科	2	1	1.0	1.0