股骨远端楔形截骨结合锁定接骨板固定治疗膝外翻畸形

• 作者: 周一新 张亮 张纪 王达成 黄德勇 黄野
• 来源期刊: 中华骨与关节外科杂志
• 关键词: 膝外翻 截骨术
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 22-25
• 页数: 4页
• 字数: 3694字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-9958.2016.01-04

摘要

背景：膝关节外翻是较为常见的膝关节周围畸形，临床治疗首选截骨矫形术。目的：探讨股骨远端楔形截骨结合锁定接骨板（locking compression plate, LCP）固定治疗膝外翻畸形的手术技术和有效性。方法：2009年6月至2013年4月行股骨远端楔形截骨结合LCP固定矫正膝外翻畸形47例59膝，男9例11膝，女38例48膝；年龄17~60岁，平均（33.7±5.6）岁。术前9膝存在外侧间室骨关节炎表现，根据Ahlback外侧间室骨关节炎分级标准，6膝为Ⅰ度，3膝为Ⅱ度。手术前后常规拍摄双膝关节负重位正侧位X线片和下肢全长X线片，比较手术前后股骨角和股胫角的变化。临床随访观察截骨角度的变化和骨愈合情况，并对骨关节炎患者的疼痛情况进行评价。结果：所有患者术后膝外翻畸形得到矫正，股骨角由术前45°~78°，平均70.3°±7.3°，矫正至术后75°~90°，平均82.7°±3.7°，矫正8°~35°，平均12.4°±6.6°（P＜0.05）；股胫角由术前130°~169°，平均160.6°±9.1°，矫正至164°~178°，平均173.7°±2.4°，矫正7°~40°，平均13.1°±7.6°（P＜0.05）。本组2例失随访，其余患者获得1.5~6年随访，平均（3.5±0.8）年。45例57膝末次随访时截骨愈合良好，截骨角度未发生丢失，2膝在术后6个月随访时存在延迟愈合。结论：使用股骨髁上楔形截骨术结合LCP固定治疗膝外翻畸形的手术方法方便快捷，固定效果可靠，是一种安全有效的治疗方法。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周一新	北京积水潭医院矫形骨科	181	1134	17.0	23.0
2	黄野	北京积水潭医院矫形骨科	36	302	9.0	16.0
3	张亮	北京积水潭医院矫形骨科	30	109	6.0	9.0
4	张纪	北京积水潭医院矫形骨科	18	175	7.0	13.0
5	黄德勇	北京积水潭医院矫形骨科	25	285	9.0	16.0
6	王达成	北京积水潭医院矫形骨科	5	12	2.0	3.0