摘要:
目的 探讨心理干预对不同人格类型阵发性室上性心动过速患者行射频消融术围术期心理健康状况的影响.方法 选取就诊于武警某部三甲医院行射频消融术的阵发性室上性心动过速患者339例为研究对象,术前经症状自评量表(symptom check list 90,SCL-90)和14条目版本D型人格量表(type D personality scale,DS14)等进行评估,将筛选出的D型人格患者分为干预组(术前、术中给予健康宣教、言语疏导等心理干预措施)和对照组(接受常规治疗).术后2d运用SCL-90对其进行心理健康状况评分.结果 共检出D型人格125例,占入组患者的36.9%.D型人格患者中女性(x2=24.914,P<0.001)和低学历者(x2=23.511,P<0.001)所占比例均高于非D型人格.术前D型与非D型人格患者抑郁(t=2.729,P=0.006;t=2.126,P=0.031)、焦虑(t=3.800,P<0.001;t=4.166,P<0.001)以及恐惧(t=3.306,P=0.001;t=2.278,P=0.039)等因子得分均显著高于正常人常模,差异均具有统计学意义;但D型与非D型人格患者SCL-90各因子得分比较,差异均无统计学意义.术前干预组和对照组各因子得分比较,差异均无统计学意义.术后2d,与同组术前比较,对照组各因子得分均无明显变化,干预组焦虑(t=3.783,P<0.001)和恐惧(t=4.187,P<0.001)得分显著降低;且术后干预组焦虑(t=2.767,P=0.004)和恐惧(t=2.589,P=0.007)得分均低于对照组,差异有统计学意义.结论 阵发性室上性心动过速患者抑郁、焦虑、恐惧程度高于正常人,D型人格者在阵发性室上性心动过速患者中所占比例较高,对D型人格者给予心理干预,可显著改善其心理健康状况,有助于患者的术后恢复.