单侧肾上腺切除术治疗双侧肾上腺大结节增生疗效分析

• 作者: 李黎明 林毅 汤坤龙 陈文轩 魏文
• 来源期刊: 天津医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 双侧肾上腺大结节增生 库欣综合征 单侧肾上腺切除术
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 262-265
• 页数: 4页
• 分类号: R736.6
• 字数: 4622字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨单侧肾上腺切除术治疗双侧肾上腺大结节增生(AIMAH)的可行性.方法:回顾性分析确诊为AIMAH的19例患者(男性11例,女性8例)的临床表现、实验室及影像学检查、病理结果、治疗及预后.结果:内分泌检查血浆皮质醇昼夜节律变化消失,24 h尿游离皮质醇升高,促肾上腺皮质激素释放激素(ACTH)受抑制或正常,小剂量地塞米松抑制试验均不受抑制,8例大剂量地塞米松抑制试验受到抑制.18例行单侧肾上腺切除术治疗,病理示肾上腺皮质结节性增生.10例临床型库欣综合征患者单侧肾上腺切除术后3～6个月库欣综合征消失,平均随访3年,库欣综合征无复发.另外2例临床型库欣综合征患者术后复发分别予对侧肾上腺全切除术、次全切除术,术后库欣症状缓解,给予糖皮质激素替代治疗.6例亚临床库欣综合征患者,术后高血压高血糖均有改善.结论:单侧肾上腺切除术治疗双侧肾上腺大结节增生是有效安全的手段.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李黎明	天津医科大学总医院泌尿外科	132	647	13.0	19.0
2	陈文轩	天津医科大学总医院泌尿外科	21	76	5.0	7.0
3	林毅	天津医科大学总医院泌尿外科	61	355	10.0	16.0
4	汤坤龙	天津医科大学总医院泌尿外科	33	82	5.0	6.0
5	魏文	天津医科大学研究生院	1	2	1.0	1.0