下肢静脉区域阻滞用于老年患者单膝关节置换术的临床研究

• 作者: 刘勇 周治国 柯明池 王业华 王龙 蒋健
• 来源期刊: 生物骨科材料与临床研究
• 学科: 医学
• 关键词: 静脉区域阻滞麻醉 全身麻醉 人工全膝关节置换术 活动度
• 年，卷（期）: 2016,（2）
• 所属期刊栏目: 论著·经验交流
• 页码范围: 47-50,54
• 页数: 5页
• 分类号: R687.4
• 字数: 4318字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5972.2016.02.013

摘要

目的 探讨下肢静脉区域阻滞在老年单膝关节置换术中的可行性和安全性.方法 选择本院2011年3月～2013年6月择期行单侧膝关节置换术老年患者48例,随机分为全身麻醉(General anesthesia,GA)组(n=24),静脉区域阻滞(Intravenous regional anesthesia,IVRA)组(n=24).分别记录两组入室诱导前(T0)、气管插管或静脉区域阻滞成功后(T1)、切皮(T2)、截骨(T3)和松止血带10分钟(T4)的收缩压、舒张压和心率.患者感觉神经阻滞的起效时间,阻滞完善时间及维持时间,术后关节活动度,并记录与麻醉相关的不良反应.结果 静脉区域阻滞感觉阻滞起效时间为(5.04±1.08)分钟,维持时间(95.46±5.24)分钟.SBP和DBP在T3时心率和血压GA组低于IVRA组(P＜0.05),T4时GA组高于IVRA组(P＜0.05).IVRA组有7例在截骨时有体动反应,复合静脉用药可完成手术.IVRA组患者术后l周和2周所达到的最大活动度和GA组没有统计学差异(P＞0.05).IVRA组术后恶心、呕吐和术后高血压发生率低于GA组(P＜0.05).二组均无麻醉相关并发症.结论 静脉区域阻滞用于老年患者单膝关节置换术安全有效,尤其适用于术后接受抗凝治疗以及不适合全身麻醉的老年患者.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王业华	徐州医学院附属医院骨科	46	136	6.0	9.0
2	刘勇	徐州医学院附属医院骨科	24	94	6.0	8.0
3	柯明池	徐州医学院附属医院骨科	11	25	3.0	4.0
4	周治国	徐州医学院附属医院麻醉科	2	3	1.0	1.0
5	王龙	徐州医学院附属医院骨科	3	6	2.0	2.0
6	蒋健	徐州医学院附属医院骨科	3	26	3.0	3.0