恩替卡韦治疗HBeAg阴性与HBeAg阳性慢乙肝和肝硬化感染患者疗效观察

• 作者: 刘超 卢高峰 唐芙爱 段文文
• 来源期刊: 中国地方病防治杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 恩替卡韦 HBeAg 慢性乙型肝炎 肝硬化 HBV-DNA
• 年，卷（期）: 2016,（6）
• 所属期刊栏目: 临床诊治
• 页码范围: 718-720
• 页数: 3页
• 分类号: R512.62
• 语种: 中文

摘要

目的 观察国产恩替卡韦(ETV)对HBeAg阴性与HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)和肝硬化感染患者的临床治疗效果.方法 97例慢性HBV感染患者,依据血清HBeAg检测结果分为HBeAg阴性组与HBeAg阳性组;根据病情程度分为CHB组与肝硬化组.给予ETV 0.5 mg,1次/天(口服),研究周期共48周.观察指标:基线及治疗4、12、24、48周时血清HBV-DNA水平、ALT和TBIL变化.结果 ETV治疗前,HBeAg阴性组与HBeAg阳性组、慢乙肝组与肝硬化组,基线水平检测指标差异均无统计学意义(P＞0.05).ETV治疗4周时HBeAg阴性组与HBeAg阳性组的HBV-DNA完全抑制率分别是28％、8％,差异有统计学意义(P＜0.05).12、24、48周时HBeAg阴性组与HBeAg阳性组HBV-DNA完全抑制率分别是68％、85％、91％与56％、76％、84％,差异均无统计学意义(P＞0.05).ETV治疗4周时HBeAg阴性组HBV-DNA水平下降对数值(1.91±1.001gIU/ml)高于HBeAg阳性组(1.07±0.78lgIU/ml),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 国产恩替卡韦对初治HBeAg阴性慢乙肝患者的早期病毒应答率优于HBeAg阳性慢乙肝患者,长期病毒应答率无统计学差异;对慢性乙肝与肝硬化患者抗病毒疗效没有差异.