基于环境与遗传风险的2型糖尿病发病风险预测模型的比较

• 作者: 刘志科 吉振鹏 吴柯叶 张留伟 李文桓 段芳芳 胡永华 陈大方 陈瑜
• 来源期刊: 中国慢性病预防与控制
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病,2型 危险因素 遗传风险评分 风险评估
• 年，卷（期）: 2016,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 84-88
• 页数: 5页
• 分类号: R587.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.16386/j.cjpccd.issn.1004-6194.2016.02.002

摘要

目的 尝试采用logistic回归、神经网络、支持向量机3种方法,构建适合中国人群特点的2型糖尿病(T2DM)发病风险评估模型,为T2DM高危人群筛查、健康管理和个性化预防提供科学依据.方法 在现况调查资料的基础上,在北京市房山区选取745例T2DM患者及1 964例对照.采用统一的调查问卷收集全部研究对象的一般人口学资料、行为生活方式、既往病史等信息;采用标准化的方法对研究对象进行统一体检及生化检查;实验室采用飞行时间质谱方法对既往全基因组关联研究(GWAS)报道的15个T2DM易感基因的27个SNP位点进行基因型检测,并采用非加权遗传风险评分法综合评估研究对象的遗传风险.分别采用logistic回归模型、神经网络及支持向量机方法构建包含基因和环境危险因素的T2DM发病风险评估模型.结果 (1)logistic回归模型:单独纳入传统危险因素或遗传风险评分时,模型的曲线下面积(AUC)分别为0.647(95％CI:0.623～0.670)和0.579(95％CI:0.554～0.604);同时纳入传统危险因素和遗传风险评分时,模型的AUC为0.670(95％CI:0.647～0.693).(2)神经网络模型:单独纳入传统危险因素或遗传风险评分时,模型的AUC分别为0.690(95％CI:0.668～0.713)和0.579(95％CI:0.554～0.604);同时纳入传统危险因素和遗传风险评分时,模型的AUC为0.728(95％CI:0.706～0.749).(3)支持向量机模型:单独纳入传统危险因素或遗传风险评分时,模型的AUC分别为0.733(95％CI:0.663～0.803)和0.562(95％CI:0.484～0.640);同时纳入传统危险因素和遗传风险评分时,模型的AUC为0.765(95％CI:0.700～0.831).结论 与只纳入传统危险因素相比,同时纳入传统危险因素和遗传风险评分时,T2DM发病风险评估模型的预测效果更好.与logistic回归模型相比,采用神经网络或支持向量机构建的T2DM发病风险评估模型的预测效果更好.