左布比卡因复合右美托咪定在分娩镇痛中的应用及对母儿的影响

• 作者: 刘玉杰 李小燕 杨蕾 陈宁 黄岩
• 来源期刊: 国际麻醉学与复苏杂志
• 关键词: 左布比卡因 右美托咪定 舒芬太尼 分娩镇痛
• 年，卷（期）: 2016,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 888-891
• 页数: 4页
• 字数: 3009字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4378.2016.10.005

摘要

目的 研究左布比卡因复合右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)在分娩镇痛中的应用及对母儿的影响. 方法 120例单胎、头位、初产妇,采用随机数字表法分为两组(每组60例),观察组(A组)应用左布比卡因复合Dex,对照组(B组)应用左布比卡因复合舒芬太尼,两组均采用硬膜外麻醉方式.产妇行硬膜外穿刺,两组分别给予0.1％左布比卡因+0.5 mg/L Dex复合液和0.1％左布比卡因+0.5 mg/L舒芬太尼复合液各5 ml.连接泵镇痛,泵速设置为8ml/h,患者自控镇痛(patient controlled analgesia,PCA)追加5 ml/次,锁定15 min.观察两组产妇生命体征、VAS评分、Bromage评分、Ramsay评分、产程、产后出血及新生儿Apgar评分. 结果 与麻醉前(T0)比较,麻醉后30 min(Tt)两组产妇MAP[A组,(81.8±4.7) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(93.0±6.2) mmHg;B组,(86.3±5.4)mmHg比(93.8±7.0) mmHg]、HR[A组,(70±10)次/min比(90±10)次/min;B组,(76±8)次/min比(88±8)次/min]均降低(P＜0.05).VAS评分,在T0、T1、活跃期1 h(T2)、第二产程1 h(T3)时,A组分别为(8.6±1.1)、(1.3±0.7)、(1.7±0.6)、(3.5±0.7)分,B组分别为(8.8±1.2)、(3.0±0.3)、(3.0±0.5)、(3.2±0.8)分,两组差异有统计学意义(P＜0.05).Ramsay评分在T1～T3时点,B组[(3.0±0.2)、(4.0±0.3)、(4.0±0.1)分]与A组[(2.0±0.3)、(2.0±0.2)、(2.0±0.1)分]比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组Bromage评分、产程时间、妊娠结局、产后出血及新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 左布比卡因复合Dex用于分娩镇痛安全、有效、舒适.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈宁	武警后勤学院附属医院麻醉科	22	97	6.0	9.0
2	刘玉杰	天津中医药大学第二附属医院麻醉科	11	35	4.0	5.0
3	黄岩	天津市第二医院麻醉科	5	25	3.0	5.0
4	李小燕	天津市第二医院麻醉科	2	7	1.0	2.0
5	杨蕾	天津市第二医院麻醉科	7	21	3.0	4.0