摘要:
[目的]系统评价皮肤针叩刺联合中药治疗斑秃的临床疗效.[方法]计算机检索PubMed、EMbase、ScienceDirect、Web of Science、EBSCO、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data,搜索关于皮肤针叩刺联合中药治疗斑秃的随机对照试验(RCT),检索时限从建库至2015年9月.由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和方法学质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,stata12.0软件进行发表偏倚分析,并根据GRADE系统推荐分级方法,使用GRADE profiler3.6.1软件对纳入研究的结果证据质量进行严格评价.[结果]最终纳入23个RCT,共计2 361例患者.Meta分析结果显示,皮肤针叩刺联合中药组在提高斑秃治疗效果的总有效率[RR=1.26,95%CI(1.21,1.31),P<0.000 1],降低皮损积分[MD=-0.78,95%CI(-1.5,-0.06),P=0.03],缩短显效时间[MD =-19.3,95%CI(-33.16,-5.43),P=0.006],降低复发率[RR=0.30,95%CI(0.18,0.49),P<0.000 01]等方面均优于对照组,其差异有统计学意义.证据等级:2个中等质量,2个低质量.[结论]皮肤针叩刺联合中药治疗斑秃效果确切,但纳入研究质量尚有待提高,期待大样本、多中心、高质量的随机对照试验进一步加以验证,更好的将该法推广于临床实践.