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摘要:
目的:比较Child-Pugh分级、终末期肝病模型(MELD)评分、慢性肝功能障碍评分(CLD)在肝癌患者行肝切除术围手术期风险评估中的应用价值。方法回顾性分析141例肝切除术肝癌患者的临床资料,术前分别计算Child-Pugh分级、MELD评分及CLD评分,并分析3种评分与术后肝功能不全发生率的关系,对比不同肝功能恢复组的Child-Pugh、MELD、CLD评分。结果①Child-Pugh A级与B级者的肝功能不全发生率差异无统计学意义,而MELD≤14分者与>14分者、CLD≤1.0分者与>1.0分者的发生率差异均有统计学意义(χ2=10.187、12.322,P<0.05);②肝功能恢复良好组、肝功轻度不全组的Child-Pugh评分差异无统计学意义,而肝功能恢复良好组、肝功轻度不全组、肝功能重度不全组的MELD评分及CLD评分均依次递增(P<0.05);③CLD评分、MELD评分、Child-Pugh分级的ROC-AUC依次递增(P<0.05);④在特异度95%时,CLD评分的敏感度最高,MELD评分次之,Child-Pugh分级最低(P<0.05)。结论较之于目前普遍使用的Child-Pugh分级,MELD评分、CLD评分均可较准确地预测肝切除术后肝功能不全的发生情况,但CLD评分的准确性、敏感度更高,更符合我国肝病特点。
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文献信息
篇名 不同评分系统评估肝癌患者行肝切除术围手术期风险的临床价值
来源期刊 中华普通外科学文献(电子版) 学科
关键词 肝切除术 终末期肝病 慢性肝功能障碍评分 Child-Pugh分级
年,卷(期) 2016,(2) 所属期刊栏目 论著
研究方向 页码范围 99-102
页数 4页 分类号
字数 3629字 语种 中文
DOI 10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2016.02.003
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肝切除术
终末期肝病
慢性肝功能障碍评分
Child-Pugh分级
研究起点
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期刊影响力
中华普通外科学文献(电子版)
双月刊
1674-0793
11-9148/R
16开
广州市中山二路58号
2007
chi
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2004
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8053
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