右美托咪定复合罗哌卡因骶管阻滞在小儿腹腔镜疝手术中的应用

• 作者: 仇利娟 曹苏 钱丽萍
• 来源期刊: 国际麻醉学与复苏杂志
• 关键词: 右美托咪定 罗哌卡因 骶管阻滞 腹腔镜手术 小儿
• 年，卷（期）: 2016,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1108-1111
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4378.2016.12.012

摘要

目的 探讨右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)复合罗哌卡因骶管阻滞在腹腔镜下小儿腹股沟疝手术中的作用. 方法采 用随机数字表法将52例斜疝患儿分为两组(每组26例):A组,Dex 1 μg/kg复合0.25％罗哌卡因1 ml/kg骶管阻滞;B组,0.25％罗哌卡因骶管阻滞组.记录两组患儿麻醉前(T0)、骶管阻滞后5 min(T1)、切皮时(T2)、手术结束时(T3)、拔气管导管时(T4)、苏醒后10 min时(T5)的MAP和HR,观察术后苏醒时间、苏醒时躁动发生率、躁动评分、术后镇痛评分、术后追加镇痛药的发生率及副作用. 结果 A组HR在T4时显著低于B组[(106±12)次/min比(117±12)次/min] (P＜0.05).与B组比较,A组苏醒期躁动发生率[3.8％比23.1％]、躁动评分[(1.9±0.6)分比(3.1±0.7)分]和术后4、8、12、16 h FLACC疼痛评分[(1.1±0.6)分比(2.2±0.7)分、(1.2±0.6)分比(3.8±0.9)分、(2.3±0.6)分比(4.2±0.7)分、(2.6±0.9)分比(3.8±0.8)分]均降低(P＜0.05);两组苏醒时及术后2、24 h的FLACC疼痛评分差异无统计学意义(P＞0.05).B组术后使用镇痛药曲马多为4例,A组无使用曲马多者(P＜0.05).两组均未发生明显的副作用. 结论 与单独使用罗哌卡因相比,Dex复合罗哌卡因骶管阻滞用于腹腔镜下小儿腹股沟疝手术能降低拔管时的应激反应,减少小儿苏醒期躁动,明显延长罗哌卡因骶管阻滞的术后镇痛时间.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曹苏	南通大学附属医院麻醉科	92	481	11.0	17.0
2	钱丽萍	南通大学附属医院麻醉科	8	120	5.0	8.0
3	仇利娟	南通大学附属医院麻醉科	5	38	3.0	5.0