血药浓度监测下大剂量甲氨蝶呤24h滴注疗法延迟排泄分析

• 作者: 余炜 范芳 谢瑞祥 陈琴
• 来源期刊: 中国医院药学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 非霍奇金淋巴瘤 甲氨蝶呤 延迟性排泄
• 年，卷（期）: 2016,（2）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 115-119
• 分类号: R969
• 语种: 中文
• DOI: 10.13286/j.cnki.chinhosppharmacyj.2016.02.09

摘要

目的:研究非霍奇金淋巴瘤患者大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX) 24 h滴注疗法延迟排泄影响因素、不良反应和解救措施.方法:收集某院2009-2014年之间122个患者的377次疗程的HD-MTX 24 h滴注疗法的资料,运用统计学方法分析延迟排泄和疗程、年龄、性别、剂量、血药浓度及不良反应的相关关系,探讨了延迟排泄的解救措施.结果:延迟排泄发生率与疗程、年龄、性别无关,但与剂量相关,当剂量大于4.0g时发生率高.延迟排泄患者滴注完12h以后的MTX血药浓度明显升高,高浓度MTX延迟排泄的可引起肾功能损伤.结论:延迟排泄更多发生在低浓度点,但高浓度的延迟排泄肾功能损伤大,因此血药浓度监测是实施HD-MTX疗法必不可少的安全保证措施.在及时的亚叶酸钙(CF)解救和充分的水化碱化下,延迟排泄的不良反应完全可以很好地预防和控制.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	范芳	福建省肿瘤医院药剂科	23	108	6.0	8.0
2	谢瑞祥	福建省肿瘤医院药剂科	45	164	8.0	9.0
3	余炜	福建省肿瘤医院药剂科	21	68	4.0	7.0
4	陈琴	福建省肿瘤医院药剂科	20	72	5.0	8.0