外周神经阻滞联合静脉快通道麻醉对老年下肢手术患者血流动力学及认知功能的影响

• 作者: 潘春英 许旭东 郦惠芳
• 来源期刊: 实用老年医学
• 学科: 医学
• 关键词: 外周神经阻滞 静脉快通道麻醉 老年人 下肢手术
• 年，卷（期）: 2016,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 912-915
• 页数: 4页
• 分类号: R614.24
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-9198.2016.11.010

摘要

目的 观察外周神经阻滞联合静脉快通道麻醉用于老年下肢手术患者的临床效果.方法 将80例老年下肢手术患者随机分为神经阻滞复合静脉快通道麻醉组(G组)和单纯静脉全麻组(C组),各40例.G组采用神经阻滞(股神经+坐骨神经阻滞)联合静脉快通道麻醉,C组采用单纯静脉快通道麻醉.记录2组心率、收缩压、舒张压的变化,观察并记录手术结束时自主呼吸恢复时间、取罩时间、完全清醒时间,苏醒之后进行警觉/镇静评分(OAA/S)和简易智能状态评估量表(MMSE)评估.结果 C组的收缩压、舒张压、心率水平高于G组(F分组=10.193,P=0.003);G组麻醉剂用量小于C组(P<0.05);G组自主呼吸恢复时间及取罩时间显著短于C组,G组OAA/S评分较C组高(P<0.05);G组患者术后MMES评分显著高于C组(F分组=8.876,P=0.012).结论 外周神经阻滞麻醉联合静脉快通道麻醉用于老年患者下肢手术,能让患者在围术期血流动力学稳定,术后恢复较快,并且对老年人术后认知功能影响较小,是老年患者较适宜的麻醉方法,值得在临床推广.