系统性红斑狼疮患者脑梗死临床特点及危险因素分析

• 作者: 王卓龙 陶怡
• 来源期刊: 中华临床医师杂志（电子版）
• 关键词: 红斑狼疮,系统性 脑梗死 危险因素?
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 页码范围: 38-41
• 页数: 4页
• 字数: 2949字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2016.01.009

摘要

目的：分析系统性红斑狼疮（SLE）患者脑梗死临床特点和相关危险因素。方法回顾性分析2000年3月至2013年6月间在广州医科大学附属第二医院住院的28例并发脑梗死的SLE患者临床资料，并与性别、发病年龄相匹配的84例无脑梗死的SLE患者进行比较。结果28例并发脑梗死的SLE患者中，男6例，女22例，平均年龄（47.7±12.6）岁，SLE病程（11.6±11.1）年。患者脑梗死表现包括瘫痪（60.7%）、头晕（25.0%）、感觉异常（25.0%）、头痛（17.8%）、失语（17.8%）、意识障碍（17.8%）、抽搐（7.1%）、视力损害（3.6%）；CT/MR显示腔隙性脑梗死（67.8%），小面积脑梗死（28.6%），大面积脑梗死（3.6%）；脑梗死部位在大脑半球（100%）、小脑（17.8%）、脑干（10.7%）、丘脑（3.6%）。部分患者存在脑萎缩（46.4%）、脑白质变性（17.8%）、脑出血（10.7%）、脑血管狭窄（60%，3/5）、脑血管瘤（40%，2/5）。并发脑梗死的SLE 患者和无脑梗死的SLE患者比较，两组SLE病程、高血压、糖尿病、死亡率差异有统计学意义（P＜0.05）。二分类Logistic回归分析发现高血压为脑梗死的独立危险因素（OR 5.814，95%CI 2.077～16.276，P=0.001）。结论应重视SLE合并脑梗死患者临床特点：临床表现多样，瘫痪是最常见表现；主要类型为腔隙性脑梗死和小面积脑梗死；常伴其他脑病变包括脑萎缩、脑白质变性、脑血管狭窄、脑血管瘤等。高血压是发生脑梗死独立的危险因素。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陶怡	广州医科大学附属第二医院风湿病科	16	76	5.0	7.0
2	王卓龙	广州医科大学附属第二医院风湿病科	5	10	2.0	2.0