半巢式全自动实时荧光定量核酸扩增技术在淋巴结结核快速诊断中的应用

• 作者: 周林 夏强 朱敏 范玉美 谢文君
• 来源期刊: 中华临床感染病杂志
• 关键词: 结核,淋巴结 Xpert MTB/RIF 核酸扩增技术 早期诊断
• 年，卷（期）: 2016,（6）
• 所属期刊栏目: 论 著
• 页码范围: 502-506
• 页数: 5页
• 字数: 4319字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2397.2016.06.005

摘要

目的：探讨半巢式全自动实时荧光定量核酸扩增技术（Xpert MTB／RIF）在快速诊断淋巴结结核及检测利福平耐药中的应用价值。方法连续收集2014年1月至2015年2月浙江省中西医结合医院微创外科经临床确诊的102例淋巴结结核患者及65例非淋巴结结核患者的淋巴结样本，分别应用 Xpert MTB／RIF、病理检查及结核分枝杆菌（MTB）培养对2组样本进行检测，以临床综合诊断为金标准，比较3种方法检测 MTB 的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。以药敏试验为金标准，计算 Xpert MTB／RIF 检出利福平耐药的敏感性。结果Xpert MTB／RIF 方法平均检测时间为（2．2±0．2）h。在102例确诊淋巴结结核病例中，Xpert MTB／RIF 检测敏感性为96．1％（98／102），高于病理检查（78／102，76.5％）和 MTB 培养（34／102，33.3％）（χ2＝16.558和87.919，P 值均＜0.01）。在65例非结核样本中，三种方法检测结果均为阴性，特异性为100％。受试者工作特征（ROC）曲线分析显示，Xpert MTB／RIF 方法的诊断效能优于病理检查及 MTB 培养。在药敏试验证实的8例利福平耐药中，Xpert MTB／RIF 检测出6例存在利福平耐药。结论Xpert MTB／RIF 方法在淋巴结结核快速诊断中具有较高的敏感性和特异性，且具有快速、简便等优点。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱敏	浙江省中西医结合医院结核科	28	178	8.0	13.0
2	范玉美	浙江省中西医结合医院结核科	6	46	3.0	6.0
3	周林	浙江省中西医结合医院微创外科	10	57	5.0	7.0
4	谢文君	浙江省中西医结合医院病理科	4	12	2.0	3.0
5	夏强	浙江省中西医结合医院结核实验中心	4	35	3.0	4.0