术中造影对MRCP提示可疑性胆总管结石的诊断意义

• 作者: 何兴众 刘小健
• 来源期刊: 肝胆胰外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 术中造影 可疑性胆总管结石
• 年，卷（期）: 2016,（6）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 501-502
• 页数: 2页
• 分类号: R657.4|R445
• 字数: 1505字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11952/j.issn.1007-1954.2016.06.015

摘要

目的 探讨术中胆道造影对可疑性胆总管结石的诊断价值.方法 2011年9月至2015年9月在我科术前行MRCP提示胆总管下段可疑结石的52例患者,术前生化提示均无梗阻性黄疸,行腹腔镜下胆囊切除术;同时术中行胆道造影,如造影提示阳性,则行腹腔镜下胆总管探查,如为阴性,则手术结束.术后定期复查随访.结果 52例患者中39例阳性,其中16例行腹腔镜下胆总管一期缝合,22例行腹腔镜下胆总管T管引流,还有1例既往有左半结肠手术史,腹腔粘连尚可,术中造影提示胆总管有结石,行腹腔镜下胆总管一期缝合.12例阴性,其中11例直接行腹腔镜下胆囊切除术,1例胆囊炎症较重,三角结构不清,腹腔镜下无法完成而中转开腹,开腹后胆道探查及造影提示无结石,行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术.还有1例造影显示不明确则仅行腹腔镜下胆囊切除术,术后1个月、6个月、12个月随访复查无异常临床表现.结论 对于术前MRCP提示可疑性胆总管结石的患者行术中造影有助于手术方式的确定,并且可以减少不必要的医患纠纷.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘小健	浙江省桐乡市第一人民医院肝胆外科	4	3	1.0	1.0
2	何兴众	浙江省桐乡市第一人民医院肝胆外科	1	1	1.0	1.0