目的:探讨晚期肝癌患者行解剖性肝切除术与非解剖性肝切除术后,安全性与疗效方面的优劣。方法回顾性分析2011年1月至2013年1月间98例确诊为原发性肝癌患者资料,所有患者均自愿选择手术方法,解剖性肝切除术组59例患者,非解剖性肝切除术组39例患者。采用SPSS19.0分析软件,手术时间、术中出血及输血量、术后3 d血清ALT值以x珋±s的形式表示,行t检验;切缘有效率、术后1年复发率、生存率,以n(%)的形式表示,行卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果①解剖性肝切除术组手术时间平均为(271.5±97.4) min,切缘有效率为89.8%,明显大于非解剖性肝切除术组的(188.5±70.7) min 和53.8%,差异有统计学意义(t =4.580,χ2=16.410,均P<0.05);但两组术中出血量、术中输血量的差异则不显著,(均P>0.05)。②解剖性肝切除术组预后效果要明显优于非解剖性肝切除术组,术后3 d 血清 ALT 均值为(270.5±94.1) U/L,非解剖性肝切除术组则高达(501.6±115.6) U/L;解剖性肝切除术组术后1年复发率、生存率为22.0%、91.5%,也明显优于非解剖性肝切除术组的41.0%、76.9%,上述各项差异均有统计学意义(χ2=4.064,4.088,均P<0.05)。结论解剖性肝切除术具有更高的安全性与临床疗效,对于必须切除肝脏的晚期肝癌患者而言,更值得采用。