探讨腹腔镜手术对中低位直肠癌患者性功能和排尿功能的保护作用.1 28例中低位直肠癌患者随机分为两组,观察组64例,对照组64例.观察组行腹腔镜治疗,对照组行开腹手术.随访1年评价复发率和生存率,术后6月记录勃起功能、射精功能、排尿功能.术后1年两组复发率和生存率差异无统计学意义(P>0.05).两组术前IIEF-5评分无明显差异(P>0.05);术后对照组评分明显降低(P<0.05),观察组术后与术前差异无统计学意义(P>0.05),但明显高于术后对照组(P< 0.05).观察组术后射精功能明显优于对照组(P<0.05).术后观察组排尿总有效率明显高于对照组(92.2% vs 78.1%,P<0.05).在疗效相当的情况下,腹腔镜治疗直肠癌可以更好的保护患者性功能和排尿功能.