妊娠合并重度特发性肺动脉高压剖宫产围麻醉期处理及转归

• 作者: 王艳双 赵丽云 车昊
• 来源期刊: 武警后勤学院学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 妊娠 特发性肺动脉高压 剖宫产 围术期 麻醉
• 年，卷（期）: 2016,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 543-547
• 页数: 5页
• 分类号: R714.2
• 语种: 中文

摘要

[目的]分析妊娠合并重度特发性肺动脉高压患者围术期的麻醉处理方法,进一步优化此类产妇的治疗方案.[方法]回顾性分析2013年1月至2016年2月首都医科大学附属北京安贞医院收治的10例妊娠合并特发性肺动脉高压患者术前的一般资料、血流动力学参数、心功能分级、麻醉方法等临床资料并进行总结分析.[结果]10例患者平均终止妊娠孕周为(28.8±6.7)周,平均住院时间为(14.7±11.8)d,2例患者分别于孕16周、孕21周行剖宫取胎术终止妊娠,3例患者分别于术后第2～4天死亡,余存活至随访结束.所有产妇在胎儿娩出前后血流动力学变化明显,手术前后变化无差异.除2例中孕期剖宫取胎术死亡外,余8例全部存活.[结论]妊娠合并特发性肺动脉高压孕妇病死率高,不宜妊娠,一旦妊娠应立即终止.此类产妇麻醉风险极大,应多学科综合评估、制定精准诊疗方案.