不同通气模式对 Trendelenburg 体位腹腔镜手术患者 PaO 2和 PaCO 2的影响

• 作者: 代元大 姚静 林财珠
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 关键词: 压力控制通气 呼气末正压 CO2 气腹 动脉血气分析
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 347-350
• 页数: 4页
• 字数: 3598字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨压力控制通气(PCV)联合呼气末正压(PEEP)在 Trendelenburg 体位腹腔镜手术中对 PaO 2和 PaCO 2的影响。方法腹腔镜直肠癌根治术患者40例,年龄35~55岁,随机分为两组,每组20例。A 组采用容量控制通气模式(VCV)通气[VT =体重(kg)×10 ml]20 min 后,改用 PCV 模式通气20 min,返回 VCV 模式继续通气20 min 后,采用 PCV+低 PEEP(5 cm H 2 O)模式通气20 min。B 组则将 PCV 与 PCV+PEEP 的顺序调换。在切换通气模式时行动脉血气分析。结果两组 VCV 模式时 PaO 2均明显低于 PCV 模式及 PCV+PEEP 模式(P <0.05)。PCV 模式时PaO 2明显低于 PCV+ PEEP 模式(P <0.05)；VCV 模式时 PaCO 2明显高于 PCV 模式和 PCV+PEEP 模式(P <0.05),而 PCV 模式和 PCV+PEEP 模式时 PaCO 2差异无统计学意义。VCV 模式时动脉血 pH 值明显低于 PCV 和 PCV+PEEP 模式(P <0.05),PCV 和 PCV+PEEP 模式时动脉血pH 值差异无统计学意义。结论 Trendelenburg 体位腹腔镜手术时采用 PCV+PEEP 通气模式,与单纯 VCV 或单纯 PCV 模式比较,在提高 PaO 2以及降低 PaCO 2方面更具优势。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林财珠	福建医科大学附属第一医院麻醉科	147	930	15.0	20.0
2	代元大	福建医科大学附属第一医院麻醉科	11	22	3.0	4.0
3	姚静	福建医科大学附属第一医院麻醉科	4	28	3.0	4.0