IVIM－DWI和定量DCE－MRI鉴别前列腺癌和前列腺增生--灌注系数的相关性研究

• 作者: 冷晓明 刘宇 刘斯润 徐嬿 曾道辉 赵曼 韩晓蕊
• 来源期刊: 影像诊断与介入放射学
• 关键词: 前列腺癌 前列腺增生 体素内不相干运动磁共振扩散加权成像 磁共振动态增强扫描
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 腹部影像学
• 页码范围: 390-395
• 页数: 6页
• 字数: 4193字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8001.2016.05.008

摘要

目的：分析体素内不相干运动磁共振扩散加权成像（IVIM－DWI）和磁共振动态增强扫描（DCE－MRI）定量参数对前列腺癌和前列腺增生鉴别诊断的价值，探讨二者灌注系数的相关性，并对两种不同方法进行评价和比较。方法回顾性分析经病理学证实的31例前列腺癌患者和52例前列腺增生患者。所有患者均行前列腺IVIM－DWI和DCE－MRI检查，其中IVIM－DWI采用10个b值（b＝10、20、30、50、80、100、200、400、1000、1500 s／mm2），将所得图像通过工作站后处理，计算出病变组织的纯水分子扩散系数D值及灌注分数f值；同时将DCE－MRI扫描所得图像利用定量分析软件测量出病灶组织的参数值，即容积转运参数Ktrans值、速率常数Kep值及血管外细胞外容积分数Ve值。利用两独立样本t检验分别计算各参数在前列腺癌组和增生组间的差异；利用Person相关分析对两种不同检查方法中的灌注系数进行相关性分析；并对有鉴别诊断价值的参数行受试者特性曲线（ROC曲线），评价各参数值的诊断效能。结果前列腺癌组的D值明显低于前列腺增生组，差异有统计学意义（P＜0．01）；前列腺癌组的f值及Ktrans、Kep、Ve值明显高于前列腺增生组，差异有统计学意义（P＜0．01），且f值与Kep值呈正相关（P＜0．05），其相关系数为0．368。对D、f值及Ktrans、Kep、Ve值分别行ROC曲线得出：Kep的曲线下面积（AUC）最大（0．991，P＜0．01），相应的敏感度和特异度分别为90．91％、100％。结论 IVIM－DWI和DCE－MRI定量分析对前列腺良恶性疾病的诊断及鉴别诊断均有价值，两种不同检查方法的灌注系数呈正相关。 DCE－MRI的诊断效能优于IVIM－DWI。