颈椎前路减压手术治疗单侧肌萎缩型颈椎病的疗效分析

• 作者: 刘亚明 孟凡涛 张静涛 杨刚 申勇
• 来源期刊: 中华解剖与临床杂志
• 关键词: 颈椎病 肌萎缩 减压术,外科 脊柱融合术
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 颈椎疾病解剖与临床专题
• 页码范围: 301-305
• 页数: 5页
• 字数: 3875字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-7041.2016.04.005

摘要

目的：探讨颈椎前路减压手术治疗单侧肌萎缩型颈椎病患者的临床疗效。方法回顾性分析2005年1月—2014年1月河北医科大学第三医院脊柱外科行颈椎前路减压手术治疗的35例肌萎缩型颈椎病患者临床资料,其中男24例、女11例,年龄35~70岁,病程1~36个月,术后随访12~36个月(平均23.2个月)。依据肌肉萎缩最严重部位,将患者分为近侧型组(23例)和远侧型组(12例)。采用徒手肌力试验方法评估患者术前、术后肌力等级。行X线摄片、CT及MRI检查,观察并比较患者神经受累节段、术前脊髓信号强度的改变、神经受侵犯部位及患者肌力改善程度和时间。结果近侧型组C4/5水平最常受累(39.1％,9/23),远侧型组为C5/6水平(10/12)。14例患者术前MRI T2 WI发现脊髓内信号增强。侵犯腹侧神经根的患者有24例、侵犯脊髓前角的29例,其中两者均受侵犯18例。术后肌力增加1级及以上者近侧型组达82.6％(19/23),而远侧型只有5/12(P=0.022)。近侧型组术后15 d 内肌力改善的患者达56.5％(13/23),而远侧型无一例改善( Z =-3.255, P<0.01)。结论颈椎前路减压手术对肌萎缩型颈椎病疗效肯定,而远侧型肌萎缩组疗效较差且恢复较慢。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	申勇	河北医科大学第三医院脊柱外科	224	2225	24.0	33.0
2	刘亚明	河北医科大学第三医院脊柱外科	4	41	3.0	4.0
3	张静涛	河北医科大学第三医院脊柱外科	7	166	4.0	7.0
4	孟凡涛	河北医科大学第三医院脊柱外科	1	2	1.0	1.0
5	杨刚	河北医科大学第三医院脊柱外科	1	2	1.0	1.0