心脏死亡器官捐献肝移植术后早期肝功能不良临床危险因素分析

• 作者: 严盛 孙飞 王伟林 章茫里 耿磊 郑树森
• 来源期刊: 中华器官移植杂志
• 关键词: 肝移植 器官捐献 肝功能不全
• 年，卷（期）: 2016,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 518-521
• 页数: 4页
• 字数: 2928字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2016.09.002

摘要

目的 研究国际标准化心脏死亡器官捐献(DCD)供肝移植术后受者早期肝功能不全(EAD)的发生情况及其影响因素.方法 收集2016年1-5月接受DCD供肝移植的供、受者资料45例,根据受者是否发生EAD分为EAD组和非EAD组,比较两组供、受者的围手术期相关指标,分析EAD发生的危险因素及其对受者短期预后的影响.结果 45例中,EAD发生率为57.8％(26例).随访期内EAD组和非EAD组受者死亡率分别为15.4％和15.8％,差异无统计学意义.EAD组供者年龄、术前谷氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平以及冷缺血时间均高于非EAD组,分别为(43.7±2.5)岁和(36.2±2.5)岁(P=0.040 9);(64.2±13.2)U/L和(31.0±5.9)U/L(P=0.040 7);(87.3±16.2)U/L和(48.2±6.2) U/L(P=0.047 3);(629.5±35.2) min和(484.6±30.5)min(P=0.004 0).EAD组受者术前C反应蛋白高于非EAD组,分别为(22.6±5.9) mg/L和(4.7±1.1) mg/L(P=0.012 1);EAD组受者术后血小板水平显著低于非EAD组,分别为(73.7±8.0)×109/L和(111.7±16.0)×109/L(P=0.043 9).EAD和非EAD组受者术前和术后中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)的差异无统计学意义.结论 供者高龄、术前较高ALT和AST水平、延长的冷缺血时间以及受者术前较高的C反应蛋白水平、术后血小板水平下降是EAD发生的危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	耿磊	浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科	17	47	4.0	6.0
2	郑树森	浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科	268	1461	17.0	25.0
3	王伟林	浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科	45	278	9.0	15.0
4	孙飞	浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科	2	1	1.0	1.0
5	严盛	浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科	21	72	4.0	8.0
6	章茫里	浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科	5	15	2.0	3.0