20例儿童抗N-甲基-D-门冬氨酸受体脑炎的前瞻性研究

• 作者: 宋国维 彭晓音 李尔珍 杨健 王昕 王珺 王立文 陈倩
• 来源期刊: 国际儿科学杂志
• 关键词: 脑炎 N-甲基-D-门冬氨酸受体 儿童
• 年，卷（期）: 2016,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 581-584
• 页数: 4页
• 字数: 2966字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4408.2016.07.017

摘要

目的 探讨儿童抗N-甲基-D-门冬氨酸(anti-N-methyl-D-aspartate receptor encephalitis,NMDA)受体脑炎的临床特点、最佳治疗方案和预后.方法 对20例抗NMDA受体脑炎的患者进行临床队列观察,总结其临床表现、对治疗的反应和临床预后特点.结果 入组20例患儿中,男患儿8例,女患儿12例,年龄1岁11个月～13岁4个月.观察时间8个月～3年6个月,至病情稳定,6个月内无改善/进展.患者均以神经系统症状为首发表现,其中以癫癇发作最为突出,90％的患者均有癫癇发作;其次为语言障碍、认知行为异常和运动异常.偏瘫和小脑共济失调在6岁以下患者中出现频率较高.50％患者一线免疫治疗(IVIG、皮质激素)有效,一线治疗失败者予二线免疫(利妥昔单抗)治疗后,80％患儿有明显好转.部分患儿恢复缓慢,在8 ～12月的治疗中逐渐好转.结论 抗NMDA受体脑炎在儿童脑炎患者中并不少见,免疫治疗有效.一线免疫治疗失败后应给予二线免疫治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王立文		68	381	11.0	15.0
2	宋国维		90	806	15.0	24.0
3	杨健		53	220	8.0	12.0
4	李尔珍		67	392	11.0	16.0
5	王昕	100730 北京协和医学院研究生院	31	100	5.0	8.0
9	王珺		27	136	7.0	10.0
10	彭晓音		19	79	5.0	8.0
11	陈倩		64	172	6.0	10.0