20例儿童抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎的临床分析

• 作者: 庄朝晖
• 来源期刊: 心电图杂志（电子版）
• 关键词: 儿童 抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR) 脑炎 临床特点
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 131
• 页数: 1页
• 字数: 1880字
• 语种: 中文

摘要

目的 分析儿童抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎的临床特点.方法 将2015年12月-2017年12月作为研究时段,取同一时期我院收治的20例抗NMDAR脑炎患儿开展研究,分析NMDAR脑炎患儿临床特点及治疗措施.结果 20例患者中,男患儿11例、女患儿9例,年龄0.8岁-11.5岁,中位年龄为6.3岁,临床表现:8例患儿出现不同程度的意识障碍;14例患儿出现精神行为改变,12例患儿出现语言障碍,出现面部或肢体不自主运动患儿16例;13例患儿出现惊厥;8例患儿出现自主神经功能紊乱,其中尿潴留6例;12例患儿出现发热,以低热为主.脑脊液检查中4例蛋白升高、10例白细胞轻度升高,同步采集标本查血清及脑脊液抗NMDAR抗体(抗体类型IgG),14例血清抗NMDAR抗体阳性,20例患者脑脊液抗NMDAR抗体均为阳性.在治疗中,应用丙种球蛋白、甲泼尼龙联合治疗.治疗6个月后,通过Rankin量表进行评价,0-2级者为12例.结论 儿童抗NMDAR脑炎患儿临床症状多样,一般的实验室检查(脑脊液常规及生化)无显著异常或特异性,诊断特异性较低,诊断较为困难.采用脑脊液及血清同步抗NMDAR抗体检查,可有效提高此病的阳性检出率,为临床诊断提供依据,及时正确的早期诊治可改善疾病预后及减少疾病后遗症的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	庄朝晖	佛山市第一人民医院儿科	4	2	1.0	1.0