目的:既往关于缺血性脑卒中后抑郁(post-stroke depression, PSD)的发病机制并未完全阐明。文中初步探讨脑微出血(cerebral microbleeds, CMBs)和PSD的相关性。方法连续纳入2015年1月至2015年9月于南京军区南京总医院神经内科住院的缺血性脑卒中患者210例。所有患者于卒中后3个月采用《美国精神障碍诊断与统计手册(第4版)》躯体疾病所致心境障碍诊断标准进行PSD的诊断并根据诊断结果分为PSD组和非PSD组。单因素分析组间差异,同时多因素logistic回归分析PSD的独立危险因素。结果210例患者中,PSD组共64例(30.5%)。同非PSD组相比,PSD组患者年龄、糖尿病患病率、国立卫生院神经功能评分( National Institute of Health Stroke Scale , NIHSS)及深部CMBs发生率明显较高,而教育程度明显较低,差异均有统计学意义( P<0.05)。单因素logistic 回归分析示,深部CMBs 是PSD 的危险因素( OR=2.003,95%CI:1.021~3.930,P=0.043)。经多因素logistic回归分析校正年龄、糖尿病、微出血、NIHSS评分及教育程度等混杂因素后,深部CMBs仍为PSD的独立危险因素( OR=2.346,95%CI:1.037~5.307,P=0.041)。结论脑深部CMBs是缺血性脑卒中发生PSD的独立危险因素,提示深部CMBs可能参与PSD的发病机制。临床医师可根据患者是否合并深部CMBs,及早干预PSD的高危患者。