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累及输尿管口的膀胱肿瘤电切术后留置输尿管支架管的疗效及安全性
累及输尿管口的膀胱肿瘤电切术后留置输尿管支架管的疗效及安全性
作者:
余澄波
叶烈夫
吴翔
吴进锋
张延榕
张弛
彭俊铭
李涛
高祥勋
魏永宝
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
膀胱肿瘤
移行细胞癌
经尿道切除
肾积水
肿瘤复发
摘要:
目的:探讨累及输尿管口的膀胱肿瘤电切术后留置输尿管支架管(双J管)的疗效和安全性。方法回顾性分析2009年3月至2015年11月收治的累及输尿管口的非肌层浸润性膀胱肿瘤患者34例,男28例,女6例。年龄26~79岁,平均51岁。肿瘤单发14例,多发20例;初发29例,复发5例。术前IVU或CTU检查证实患侧输尿管无扩张、积水。34例均行TURBT,切除肿瘤达深肌层,输尿管口完全切除,其中18例术毕于患侧输尿管内留置双J管1根。所有患者术后即刻膀胱内灌注表柔比星50 mg,其后根据病理报告制定膀胱内灌注化疗方案。术后10~12周于膀胱镜下拔除双J管,术后1~2年内每3个月复查。结果34例手术均顺利完成,无手术并发症。术后即刻膀胱内灌注化疗及后续灌注化疗过程中均无严重不良反应发生。随访3~71个月,18例留置双J管者均未发生输尿管狭窄或肾积水,上尿路未发现肿瘤复发,膀胱镜检查见输尿管口外观及喷尿正常;16例未留置双J管者中3例出现肾积水,其中2例证实为患侧输尿管口瘢痕狭窄,行输尿管膀胱再吻合术治疗,1例证实为患侧输尿管肿瘤行根治性切除术。34例患者均无膀胱输尿管反流的症状,均无持续的不可缓解的下尿路症状。膀胱内肿瘤复发2例,复发部位均不在原电切创面区域。结论累及输尿管口的非肌层浸润性膀胱肿瘤行TURBT术毕于患侧输尿管内留置双J管可减少术后输尿管口狭窄的发生率,且未发现增加肿瘤细胞逆行种植上尿路的风险。双J管的存在不会增加膀胱内灌注化疗的并发症,也不会引起不可耐受的下尿路症状。
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非复杂性输尿管结石输尿管镜碎石术后支架管留置必要性的Meta分析
非复杂性输尿管结石
输尿管镜
支架管
Meta分析
输尿管镜术中输尿管口丢失的应对策略
输尿管镜术
输尿管口
肾穿刺
经尿道切除
输尿管损伤
内容分析
文献信息
引文网络
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内容分析
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文献信息
篇名
累及输尿管口的膀胱肿瘤电切术后留置输尿管支架管的疗效及安全性
来源期刊
中华泌尿外科杂志
学科
关键词
膀胱肿瘤
移行细胞癌
经尿道切除
肾积水
肿瘤复发
年,卷(期)
2016,(9)
所属期刊栏目
临床研究
研究方向
页码范围
677-680
页数
4页
分类号
字数
3986字
语种
中文
DOI
10.3760/cma.j.issn.1000-6702.2016.09.011
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引文网络
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肾积水
肿瘤复发
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研究来源
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研究去脉
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中华泌尿外科杂志
主办单位:
中华医学会
出版周期:
月刊
ISSN:
1000-6702
CN:
11-2330/R
开本:
大16开
出版地:
北京市东单三条甲七号
邮发代号:
2-51
创刊时间:
1980
语种:
chi
出版文献量(篇)
8644
总下载数(次)
5
总被引数(次)
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