摘要:
目的:比较Compass验证系统与Oncentra治疗计划系统之间剂量体积直方图(DVH)参数差异.方法:随机选取11例胸部肿瘤和10例头颈肿瘤的计划,计划数据由Oncentra传出,导入到Compass系统中,比较两个系统间的靶区和危及器官DVH参数的差异,胸部肿瘤DVH评估参数:肺的5、10、20Gy受量体积(Lung_V5、Lung_V10、Lung_V_20),肺平均剂量(Lung_mean),脊髓最大量(Cord_Dmax)和2%体积受量(Cord_D2),靶区95%体积受量(PTV_D95);头颈部肿瘤DVH参数:脊髓最大量(Cord_DMax)和2%体积受量(Cord_D2),左右晶体最大量(Lens_L_Dmax、Lens_R_Dmax)和2%体积受量(Lens_L_D2、Lens_R_D2),左右腮腺平均量(ParotidL_Mean、Parotid_R_Mean)和50%体积受量(Parotid_L_D50、Parot-id_R_D50),脑干最大量(Stem_Dmax)和2%体积受量(Stem_D2),靶区95%体积受量(PTV_D95).结果:对两系统DVH参数比较,导入到Compass系统中后,胸部肿瘤计划Lung_V10、Lung_V20、Cord_Dmax和Cord_D2均显著变大,差异在1%左右;头颈部肿瘤计划:Cord_DMn、Cord_D2、Lens_L_Dmax、Lens_R_Dmax、Parotid_L_Mean、Parotid_R_Mean、Stem_Dmax、Stem_D2变大,有统计学意义,其中Cord_DMax、Lens_L_Dmax、Lens_R_Dmax、Stem_Dmax离散程度要高于Cord_D2、Stem_D2,所有计划靶区剂量在两系统间差异非常小.结论:两个不同系统按照DICOM协议可以传输剂量数据,但导入新系统中,因为勾画轮廓内剂量格点定义等原因,DVH都有一定的差异,而这个差异不论是否有统计学意义,其差值都非常小,在临床可接受范围内,但在评估计划时仍然需要注意其改变.对于串联器官建议使用体积剂量来比较两系统间的差异.