血管内超声指导药物洗脱支架置入术疗效的Meta分析

• 作者: 丁进叶 王扬淦 蔡小桃 钱成 龚斐
• 来源期刊: 中国循证心血管医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血管内超声 冠状动脉造影 药物洗脱支架 随机对照试验 Meta分析
• 年，卷（期）: 2016,（10）
• 所属期刊栏目: 循证理论与实践
• 页码范围: 1181-1184,1190
• 页数: 5页
• 分类号: R816.2
• 字数: 3928字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4055.2016.10.08

摘要

目的：比较血管内超声（IVUS）和传统冠状动脉造影指导的药物洗脱支架（DES）置入术的疗效。方法计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、EMBASE、中国知网及万方数据库，同时手工检索相关文献的引文目录，纳入满足要求的临床研究。结果最终纳入随机对照试验10项，总计患者3459例，其中IVUS组1718例，造影组1741例。Meta分析结果表明，相比传统冠状动脉造影，IVUS指导的DES置入术能显著降低主要心脏不良事件发生率（OR=0.58，95%CI：0.45~0.75，I2=0%，P＜0.0001）、靶血管血运重建率（OR=0.61，95%CI：0.40~0.92，I2=0%，P=0.02）及靶病变血运重建率（OR=0.59，95%CI：0.41~0.84，I2=0%，P=0.003）。两种指导DES置入的方案在支架内血栓形成（P=0.07）、心脏原因死亡率（P=0.13）、心肌梗死发生率方面无显著差异（P=0.61），但支架内血栓形成方面的结果缺乏稳定性。结论相比传统冠状动脉造影指导，IVUS指导下的DES置入可显著降低主要不良心脏事件和血运重建的风险，但支架内血栓形成方面的获益还需更多的高质量的研究来证明。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	龚斐	武汉大学中南医院心内科	29	129	7.0	10.0
2	丁进叶	武汉大学中南医院心内科	9	42	3.0	6.0
3	王扬淦	武汉大学中南医院心内科	28	136	6.0	11.0
4	钱成	武汉大学中南医院心内科	12	36	3.0	5.0
5	蔡小桃	武汉大学中南医院心内科	2	3	1.0	1.0