目的:探讨采用动机访谈术结合同伴参与方式对青少年肥胖健康管理的效果。方法将100例单纯性肥胖青少年随机分为两组:传统管理组和同伴参与组(每组50例)。传统组接受传统健康管理;同伴参与组除接受传统健康管理外,还接受心理咨询师的动机访谈,且有同伴陪同参与整个健康管理过程。干预半年后比较两组体育锻炼行为、饮食行为以及人体成分分析指标的差异及综合干预效果。结果半年健康管理后,同伴参与组肥胖青少年在控制能量摄入、饮食结构调整、坚持中等及以上强度锻炼、瘦体重增加方面均优于传统组(P<0.05),体重、体脂含量、体重指数均低于传统组(P<0.05)。同伴参与组接受每周1次的多学科团队咨询指导次数全勤率高于传统组(89% vs 57%,P<0.05),且健康管理有效率高于传统组(83% vs 43%, P<0.05)。结论采用动机访谈术结合同伴参与方式对青少年肥胖健康管理能提高其减肥的依从性,改善综合干预减肥效果。