高位胸段硬膜外阻滞对心房颤动自主神经重构的影响

• 作者: 代玉川 安毅 张苒 曹勇 田晓燕 赵家琦
• 来源期刊: 中国循环杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心房颤动 自主神经重构 注射,硬膜外 利多卡因
• 年，卷（期）: 2016,（12）
• 所属期刊栏目: 基础与实验研究
• 页码范围: 1219-1223
• 页数: 5页
• 分类号: R541
• 字数: 4348字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2016.12.016

摘要

目的：观察高位胸段硬膜外阻滞（HTEB）对长期右心耳快速起搏诱发心房颤动（房颤）犬心房自主神经重构的影响，并探讨心房肌神经生长因子（NGF）在心房自主神经重构中的作用。<br>　　方法：18只犬随机分为假手术组、对照组和HTEB组。对照组和HTEB组犬给予持续快速心房起搏建立房颤模型， HTEB组给予硬膜外腔注射0.5%利多卡因行高位胸段硬膜外阻滞。通过Masson染色检测犬心房肌胶原容积分数(CVF)改变，免疫组化法测定犬心房肌神经生长相关蛋白43（GAP43）及酪氨酸羟化酶（TH）表达，蛋白免疫印迹法检测犬心房肌NGF、GAP43及TH蛋白表达情况。<br>　　结果：与对照组相比，右心耳快速起搏6周后，HTEB组犬心房肌CVF值显著降低； GAP43及TH神经萌出量显著减少（P<0.05）； NGF、GAP43及TH蛋白表达量显著减少（P<0.05~0.01）。与假手术组比较，HTEB组犬心房肌CVF值显著增加；GAP43及TH神经萌出量显著增加（P<0.05~0.01）； NGF、GAP43及TH蛋白表达量显著增加（P<0.05）。<br>　　结论：长期右心耳快速起搏诱发犬房颤致心房肌神经不均一萌出，诱发自主神经重构，而NGF在其中发挥重要作用。HTEB可有效阻止房颤犬心房肌NGF表达上调，减轻自主神经重构。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	安毅	青岛大学医学院心内科	62	368	10.0	17.0
2	赵家琦	济宁医学院附属医院心内科	19	46	3.0	6.0
3	代玉川	济宁医学院附属医院心内科	8	43	4.0	6.0
4	张苒	济宁医学院附属医院心内科	4	26	3.0	4.0
5	曹勇	青岛大学医学院心内科	1	3	1.0	1.0
6	田晓燕		1	3	1.0	1.0