女性间质瘤误诊为妇科肿瘤2例并文献复习

• 作者: 刀荟新 崔向华 张鸿慧 杨晓娟 白庭富 骆文香
• 来源期刊: 健康研究
• 学科: 医学
• 关键词: 胃肠道间质瘤 胃肠道外间质瘤 妇科肿瘤 诊断 鉴别诊断
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 健康科学临床研究
• 页码范围: 291-293
• 页数: 3页
• 分类号: R735
• 字数: 2631字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-6449.2016.03.018

摘要

目的 了解女性间质瘤与妇科肿瘤的诊断及鉴别诊断.方法 回顾分析2例间质瘤误诊为妇科肿瘤病历资料,并复习文献资料.结果 33篇文献资料共报道误诊病例61例,与本文2例合计63例,其中胃肠道间质瘤(gas-trointestinal stromal tumor,GIST)51例,胃肠道外间质瘤(extra-gastrointestinal stromal tumor,EGIST) 12例.①临床特征:两者均以发现腹、盆腔包块居首,均有腹痛,腹胀、腹部饱满不适等症状;妇科检查:GIST盆腔包块18/18,位置较高2/18;EGIST盆腔包块3/7,阴道后壁包块2/7;②辅助检查:2例GIST、4例EGIST CA125升高,均恶性.仅2/47GIST多次B超定位不同,提示包块可能来源于肠道;5/15 GIST CT检查提示包块来源于肠道可能;③间质瘤主要来源、转移部位及合并症:GIST:小肠36/51,转移附件/子宫5/51,合并妇科肿瘤6/51.EGIST:腹腔内4/12,卵巢3/12.④病理检查与免疫组化:GIST:高度恶性35/51.EGIST:高度恶性4/12;腹膜播散性平滑肌瘤病1/12.两者阳性表达前三项为CD117、CD34、Vimentin.结论 女性间质瘤特别是低位、肿瘤较大者,具有很大移动性,恶性EGIST与妇科肿瘤特征相似.建议妇科医生详细询问病史、完善检查,必要时多次B超联合CT等检查,提高术前诊断率;术后病理检查、免疫组化明确诊断.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨晓娟		18	21	2.0	4.0
2	张鸿慧	云南省玉溪市中医医院妇产科	40	28	3.0	5.0
3	崔向华	中国人民解放军第454医院妇产科	7	16	2.0	4.0
4	骆文香	中国人民解放军第454医院妇产科	12	30	4.0	4.0