螺旋断层治疗用于全骨髓照射的初步结果

• 作者: 吴伟章 夏廷毅 常冬姝 方晶 朱峰 楼晓 王颖杰 胡丽丽 陈虎
• 来源期刊: 中华放射肿瘤学杂志
• 关键词: 全骨髓照射 全身照射 螺旋断层调强放疗 骨髓移植
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 腹部肿瘤
• 页码范围: 367-371
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4221.2016.04.013

摘要

目的：评估全骨髓照射作为异基因外周血干细胞移植（ Allo－PBSCT）前预处理方式的疗效及安全性。方法2014—2015年6例患者Allo－PBSCT前均采用HT联合环磷酰胺（60 mg／kg1次／d共2 d）的预处理方式。采用HT技术实施。结果6例患者中位年龄18．5岁。处方剂量（12 Gy分3次3 d完成）精确覆盖全部骨骼区域，OAR受量较全身照射降低13％～60％。头颈、胸腹、盆腔部位剂量验证通过率分别为（95．8±1．2）％、（96．2±1．1）％、（98．9±0．8）％。上、下部分的HI和平均治疗时间分别为1．18、1．17和39．2、14．3 min。放疗期间5例患者出现1—2级恶心、呕吐，2例患者出现1—2级疼痛，1例患者出现1级腹泻，1例患者出现2级肠炎。所有患者均未出现3—4级非血液学不良反应，并且成功植入骨髓。结论 HT技术应用于全骨髓照射是可行的，靶区适形度高，剂量均匀性好，安全性高且不良反应较传统TBI明显减低，可作为新的骨髓移植前预处理方式。