不同每搏量变异度指导下的目标导向液体治疗对老年患者术后认知功能的影响

• 作者: 吕雪彩 曹江北 潘伟 米卫东
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 关键词: 每搏量变异度 单膝关节置换术 术后认知功能障碍 目标导向液体治疗
• 年，卷（期）: 2016,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 629-632
• 页数: 4页
• 字数: 3144字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨每搏量变异度(stroke volume variation,SVV)指导的目标导向液体治疗对单膝关节置换术老年患者术后认知功能的影响。方法择期单膝关节置换术老年患者100例,随机均分为 A 组和 B 组。A 组维持术中 SVV 4%~9%,B 组维持术中 SVV 10%~14%。记录患者术中及术后24 h 液体出入量,术前及术后第1、3、5天 C 反应蛋白(C reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6),记录患者松止血带相关低血压和术前、术后第5天 POCD 的发生情况。结果两组患者性别、年龄等一般情况差异无统计学意义；与 B 组比较,A 组术中输液量及术后24 h尿量明显增加(P <0.05)；与术前比较,两组患者术后炎性因子含量均明显升高(P <0.05)；B 组术后 CRP 和 IL-6明显高于 A 组(P <0.05)。A 组因松止血带相关低血压发生率为22例(44%),明显低于 B 组的43例(86%)(P <0.05)。POCD 的发生率 A 组为11例(22.0%),B 组为5例(10.0%),差异无统计学意义。结论 SVV 指导术中液体治疗可以降低老年单膝关节置换术患者松止血带相关的低血压发生率以及围术期炎性反应。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	米卫东	解放军总医院麻醉手术中心	195	1109	16.0	21.0
2	曹江北	解放军总医院麻醉手术中心	29	181	7.0	12.0
3	吕雪彩	解放军总医院麻醉手术中心	6	60	4.0	6.0
4	潘伟	解放军总医院麻醉手术中心	21	96	6.0	9.0