目的:探讨表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)在逆转胃癌氟尿嘧啶(5-FU)耐药中的作用及分子机制。方法采用大剂量反复冲击联合药物浓度递增法建立5-FU耐药细胞株(SGC-7901/5-FU)。应用MTT法检测药物处理后亲本细胞和耐药细胞的增殖活性,计算细胞存活率[(实验组A490平均值/空白组A490平均值)×100%],并使用Graphpad prime 6.0软件计算半数抑制浓度(IC50值)和耐药指数(RI,RI=耐药株IC50值/亲本株IC50值);采用碘化丙啶和膜联蛋白-V双染流式细胞术检测细胞凋亡率;采用Western blot法检测的耐药相关蛋白(ABCG2、P-gp、MDR-1和GST-π)和凋亡相关蛋白(PARP、Survivin、Bax和Bcl-2)的表达水平。结果耐药细胞株较亲本细胞株的IC50值明显升高[(64.7±3.9)μg/ml比(4.1±0.3)μg/ml;t=26.46, P=0.000],RI为15.6;不同5-FU浓度条件下,耐药细胞株增殖活性均高于亲本细胞株(均P <0.05)。与单纯5-FU处理相比,经5-FU加EGCG处理后耐药细胞株的IC50值明显降低[(7.3±0.1)μg/ml比(63.1±1.4)μg/ml; t =40.84, P =0.000],RI为0.12;不同5-FU浓度条件下,加入EGCG后耐药细胞株的增殖活性均明显降低(均P <0.05)。流式细胞法检测空白组、5-FU组、EGCG组和EGCG联合5-FU组耐药细胞株的细胞凋亡率分别为(3.0±1.0)%、(7.0±1.3)%、(6.0±1.2)%和(18.0±1.4)%,其中EGCG联合5-FU组的细胞凋亡率明显高于其他3组(F =129.5, P =0.000)。 Western blot检测结果显示,经EGCG处理后,耐药细胞中耐药相关蛋白ABCG2、P-gp、MDR-1和GST-π的表达水平明显下降,凋亡标志蛋白PARP和促凋亡蛋白Bax的表达水平明显升高,抗凋亡蛋白Survivin和Bcl-2的表达水平明显下降(均P <0.05)。结论 EGCG可以降低胃癌耐药细胞株SGC-7901对5-FU的耐药性,其作用可能是通过抑制耐药相关蛋白的表达及上调PARP/Survivin和Bax/Bcl-2蛋白表达比值实现的。