不同气腹压力对腹腔镜直肠癌根治术患者肠道的影响

• 作者: 王晓娟 马慧罗
• 来源期刊: 中华临床医师杂志（电子版）
• 关键词: 腹腔镜 气腹压力 肠功能?
• 年，卷（期）: 2016,（16）
• 页码范围: 2423-2426
• 页数: 4页
• 字数: 3334字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2016.16.012

摘要

目的：探讨不同气腹压力对腹腔镜直肠癌根治术患者肠道的影响。方法将2014年10月至2015年10月于我院行腹腔镜手术的直肠癌患者84例根据术中气腹压力分为低压力组（10 mmHg）和高压力组（14 mmHg），各42例，对比两组患者术后肠黏膜损害情况、血浆 D-乳酸水平以及肠功能恢复情况。结果低压力组患者术后肠黏膜损害程度以1～2级为主，而高压力组则以2～3级为主，两组患者在肠黏膜损害分级的分布上差异有统计学意义（χ2=10.35，P＜0.05）。高压力组术后2 h 以及术后24 h 的血浆 D-乳酸水平为（15.79±1.63）mmol/L、（17.34±1.08）mmol/L，明显高于低压力组的（10.38±1.87）mmol/L、（6.93±1.25）mmol/L，差异有统计学意义（t=1.75、1.99， P＜0.05），且其在术后48 h 仍然维持在一个较高的水平，而低压力组患者已降至术前水平。高压力组患者的肠鸣音时间、排气时间、进食时间分别为（2.79±0.26）d、（3.21±0.23）d、（3.27±0.29）d，显著长于低压力组的（1.83±0.27）d、（2.13±0.26）d、（2.42±0.28）d，差异有统计学意义（t=1.73、2.35、3.52，P＜0.05）。结论在腹腔镜直肠癌根治术中在保证术野清晰的情况下尽量降低气腹压力，有利于保护肠黏膜，促进术后肠功能的早期恢复。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王晓娟	平煤神马医疗集团总医院手术室	4	11	2.0	3.0
2	马慧罗	平煤神马医疗集团总医院手术室	3	7	1.0	2.0