非心脏手术患儿围术期死亡的危险因素分析和预警系统建立

• 作者: 李军 杜垚强 田心毅 连春微 黄葱葱
• 来源期刊: 浙江医学
• 关键词: 小儿 围术期死亡 危险因素 评分系统
• 年，卷（期）: 2016,（22）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1804-1807
• 页数: 4页
• 字数: 3809字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨非心脏手术患儿围术期死亡的危险因素,建立预测死亡的风险评分系统.方法 选择2008年1月至2013年12月0～14岁非心脏手术围术期死亡患儿(57例)及非死亡患儿(1 14例)的临床资料,对其年龄、BMI、ASA分级、是否早产、手术方式、手术类别、体温、血氧饱和度(SpO2)、是否饱胃、手术时间、手术次数、WBC、是否贫血、是否低白蛋白、是否凝血功能异常及是否血电解质异常共17项可能的风险因素进行多因素和单因素分析,确定死亡危险因素,建立预测评分系统.结果 多因素回归确定非心脏手术患儿围术期死亡的危险因素为:年龄＞1岁,BMI＜ 15kg/cm2、ASA≥3级、SPO2＜96％、饱胃、凝血功能异常(均P＜0.05).非心脏手术患儿围术期死亡发生的风险评分系统如下:年龄＜1岁(14分),BMI＜ 15 kg/cm2(17分),ASA≥3级(30分),SpO2＜96％(22分),饱胃(16分),凝血异常(27分)(P＜0.05或0.01).根据方程绘制ROC曲线,所对应的非心脏手术患儿发生死亡的风险得分为30.5分,灵敏度为98.2％,特异度为89.5％.如患儿得分＞30.5分,则围术期死亡的发生率大大增加.结论 非心脏手术患儿围术期死亡的预警评分系统简单易行,结果可靠,可为围术期死亡的早期发现和干预提供帮助.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李军	温州医科大学附属第二医院麻醉科	111	514	12.0	15.0
2	黄葱葱	温州医科大学附属第二医院麻醉科	12	82	5.0	9.0
3	田心毅	温州医科大学附属第二医院麻醉科	4	5	1.0	1.0
4	连春微	温州医科大学附属第二医院麻醉科	6	32	2.0	5.0