目的::观察各临床时期哮喘患者小气道功能的变化,探讨其临床意义.方法:随机选择确诊为支气管哮喘的患者127例,并用常规方法测定肺功能.按肺功能结果分为A、B、C 3组.A 组34例,为首次哮喘急性发作患者;B 组93例,为曾诊断为哮喘但受试时处于哮喘缓解期患者例.对照组为 C 组,为健康志愿者20例.统计并分析上述各组首秒钟的竭力呼吸指数(FEV1)、吐气竭力肺活量50%时的瞬间流量(FEF50%)、呼出肺活量总指数的70%以上时的的瞬时气流速率(FEF75%),并比较各组行支气管舒张试验后的FEV1改善率(ΔFEV1)、FEF75%改善率(ΔFEF75%)和 FEF50%改善率(ΔFEF50%).结果:A、B组小气道功能多数有异常,且与 C 组相比有统计学差异(P<0.01).除 C 组外,A,B 组ΔFEF75%、ΔFEF50%均较ΔFEV1改善显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性期哮喘患者均存在小气道功能异常,而缓解期哮喘患者多数存在小气道功能异常.行舒张试验后,无论急性期或缓解期哮喘患者,其大小气道功能均有改善,但小气道功能的改善弱于大气道作用的提升.敬告不同时间段的哮喘呼吸道病状时刻潜在,治疗过程需要循序渐进.