小剂量布比卡因蛛网膜下腔麻醉联合脊椎麻醉联动快速补液在高龄患者下肢手术中的应用

• 作者: 刘中伟 张文保 曾锦辉 黎妙芬
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 小剂量 布比卡因 单侧腰麻 快速补液 高龄患者下肢手术
• 年，卷（期）: 2016,（10）
• 所属期刊栏目: 新进展研究
• 页码范围: 67-70
• 页数: 4页
• 分类号: R614
• 字数: 3295字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2016.10.014

摘要

目的 观察高龄患者蛛网膜下腔麻醉联合脊椎麻醉(简称腰麻)时采用小剂量、分次及控速推注布比卡因联动快速补液的临床效果.方法 择期行单侧下肢手术的患者90例,年龄80～101岁,ASA分级在Ⅱ～Ⅳ级,随机分为对照组:单次推药布比卡因6～8 mg(A组);观察组:分次小剂量组4～6 mg,首次推药布比卡因4mg(B组);首次推药布比卡因2mg(C组).3组腰麻用药后即刻启动快速补液(15ml/kg,20m in内输完).观察腰麻用药前和用药后20 rain内不同时点的血液动力学变化,记录布比卡因的用量及麻黄碱例数等相关数据.结果 用药后T1～T5时3组SBP和DBP明显低于To时(P＜0.05),其中,T3时A组SBP和DBP明显低于B和C组(P＜0.05);3组间HR在T3时点A组明显高于B和C组(P＜0.05);A组有6例需用麻黄碱干扰,而B和C组无麻黄碱干扰(P＜0.05).结论 小剂量、分次及慢速推注布比卡因调控单侧腰麻的同时联动快速补液对高龄患者手术腰麻后血液动力学稳定性好,能优化高龄患者手术腰麻方案.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘中伟	广东省广州市从化区中医医院麻醉科	1	14	1.0	1.0
2	张文保	广东省广州市从化区中医医院麻醉科	1	14	1.0	1.0
3	黎妙芬	广东省广州市从化区中医医院麻醉科	1	14	1.0	1.0
4	曾锦辉	广东省广州市从化区中医医院麻醉科	1	14	1.0	1.0