目的:探讨耐碳青霉烯酶类抗生素鲍曼不动杆菌(AB)的同源性及其对亚胺培南的耐药机制。方法用扩增性核糖体 DNA 限制性酶切片段分析法(ARDRA)对临床收集的140株 AB 进行分子分型,用肠杆菌科重复基因保守序列 PCR(ERIC-PCR)对确定为 AB 的菌株进行同源性分析,用荧光定量 PCR 法检测20株耐药菌株和20株敏感菌株外膜蛋白 CarO 和外排泵基因 AdeB mRNA 表达。结果140株菌株经 ARDRA 鉴定为 AB 的130株。90株 AB 经 ERIC-PCR 法分为6个型别,主要为 A 型(65株)、B 型(19株),C、D、E、F 型为散在株。AB 耐药菌株外膜蛋白 CarO mRNA 相对表达量低于敏感菌株,外排泵 AdeB mRNA 相对表达量高于敏感菌株(P 均<0.05)。结论分离的 AB 基因型以 A、B 两型为主,且存在部分克隆株散在传播;外膜蛋白 Caro 低表达、外排泵基因 AdeB 高表达是 AB 对亚胺培南耐药的重要机制。